P PerguntaSaúde Perguntar

Regulação do SUS: SISREG, CROSS e a fila de vagas

Atualizado em:

A regulação é o processo que distribui as vagas disponíveis no SUS — consultas com especialista, exames de imagem, cirurgias eletivas, internações — entre os pacientes que precisam. O objetivo é garantir transparência, equidade e priorização clínica: quem tem caso mais grave passa à frente, independente de quem conhece.

Como funciona a regulação

  1. 1

    Consulta na UBS

    Você procura a UBS por demanda espontânea ou agendamento. O profissional (médico, enfermeiro) avalia e, se identificar necessidade, abre uma solicitação no sistema.

  2. 2

    Solicitação no sistema

    A UBS preenche o SISREG (ou CROSS em SP, Subpav no RJ) com: CID provisório, justificativa clínica, classificação de risco (emergência / urgência / eletivo) e exames anexos. Você recebe protocolo/chave.

  3. 3

    Central de Regulação analisa

    Médicos reguladores da secretaria municipal/estadual revisam a solicitação, classificam risco e encaminham para a vaga mais adequada (especialista, hospital, laboratório).

  4. 4

    Vaga ofertada

    Quando surge vaga que casa com o perfil da solicitação, o sistema chama. Você é contatado por SMS, ligação ou volta na UBS. Importante: mantenha telefone atualizado na UBS.

  5. 5

    Atendimento

    Você realiza o procedimento no serviço regulado. O retorno da contra-referência volta à UBS, que acompanha a continuidade do cuidado.

Principais sistemas de regulação

SISREG III (Nacional)

Plataforma do Ministério da Saúde usada em mais de 4.000 municípios. Integra solicitante (UBS, policlínica) e executante (hospitais, laboratórios). Cada pedido gera uma chave SISREG única.

CROSS (São Paulo)

Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde do estado de SP. Integra com SIGA (SP capital) e regionais. Foca em cirurgias de alta complexidade, transplantes e especialidades reguladas pela SES-SP.

SIGA Saúde (SP capital)

Sistema Integrado de Gestão da Atenção à Saúde da Prefeitura de SP. Agendamento e regulação do nível municipal. Acessível em sigasaude.prefeitura.sp.gov.br ou app Agenda Fácil.

Subpav (Rio de Janeiro)

Subsecretaria de Promoção, Atenção Primária e Vigilância em Saúde do município do RJ. Opera o sistema municipal de regulação, acompanhamento de filas e painéis de transparência em subpav.org.

Classificação de risco na regulação

O médico regulador classifica cada solicitação em uma das categorias, que definem a ordem na fila:

🔴 Emergência

Risco iminente de vida ou de sequela grave. Atendimento imediato (horas a dias).

🟠 Urgência

Risco relevante se não tratado em curto prazo. Dias a semanas.

🟡 Prioridade intermediária

Sem risco imediato mas com impacto na qualidade de vida. Semanas a meses.

🟢 Eletivo

Procedimento necessário sem urgência. Meses a anos dependendo da oferta local.

Acompanhe sua solicitação

Você pode consultar sua posição na fila com o protocolo/chave que a UBS emitiu. Veja o passo a passo por cidade.

Como consultar fila de espera →

Perguntas Frequentes

O que é regulação em saúde no SUS?
É o processo de distribuir as vagas disponíveis (consultas, exames, cirurgias) entre os pacientes, com base em critério clínico (classificação de risco) e ordem de solicitação. Garante transparência, evita privilégios e prioriza quem mais precisa. Usa sistemas informatizados como SISREG (nacional), CROSS (SP) e Subpav (RJ).
O que é SISREG?
SISREG III (Sistema Nacional de Regulação) é a plataforma do Ministério da Saúde que conecta quem solicita (UBS, policlínica) com quem oferta (hospitais, especialistas, laboratórios). Cada solicitação vira uma 'chave SISREG' com número único que pode ser acompanhada. Disponível em saude.gov.br/sisreg.
O que é CROSS?
CROSS (Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde) é o sistema do estado de São Paulo que integra com SIGA (SP capital) e as regionais. Funciona como SISREG para serviços regulados estaduais: cirurgias de alta complexidade, transplantes, especialidades com poucas vagas. Cada paciente tem uma 'senha CROSS'.
Quem decide a ordem da fila — o médico ou o sistema?
Os dois. O médico que atende você classifica a urgência clínica e abre a solicitação. O sistema aplica a regra: maior prioridade clínica sobe na fila, dentro da mesma prioridade vale ordem de entrada. A Central de Regulação da secretaria confirma e aloca a vaga quando surge.
Posso mudar de cidade e continuar na fila?
Depende. Solicitações no SISREG ficam vinculadas ao município que fez o encaminhamento. Ao mudar, geralmente perde a posição e precisa reabrir na UBS nova — com exceção para alguns casos regulados estadualmente (oncologia, transplante). Leve seus laudos ao novo município para reduzir tempo.
Fui 'desmarcado' pela regulação. O que fazer?
Pode acontecer por: (1) remarcação pelo hospital (substituído por caso mais urgente); (2) cadastro desatualizado — telefone/endereço errado, você não recebeu o aviso; (3) erro administrativo. Volte à UBS, peça reabertura da solicitação e atualize contato. Se foi erro, registre reclamação na Ouvidoria (136).
Quais serviços passam por regulação?
Em geral: consultas com especialistas, exames de média e alta complexidade (ressonância, tomografia, endoscopia), cirurgias eletivas, internações não urgentes e procedimentos de alta complexidade (transplantes, hemodinâmica). O que NÃO passa por regulação: demanda espontânea na UBS, pronto-socorro, urgência pela UPA e alguns exames básicos.
Como saber se minha solicitação está no SISREG?
A UBS deve dar um protocolo ou 'chave SISREG' no dia do encaminhamento. Com ele você consulta na Central de Regulação municipal ou pelo próprio app municipal (SIGA, Subpav, etc.). Se não recebeu, volte à UBS — é obrigação emitir.

Relacionados

Dúvida sobre regulação ou vaga pelo SUS?

Pergunte ao chat — ajudamos a entender seu protocolo e próximos passos

Fazer pergunta